Диабати бебозгашт - ин чист? Ин ҳолатест, ки консентратсияи шакар дар хун барои муддати тӯлонӣ аз ҳадди ҷоизи иҷозатдодашуда зиёд аст, ки дар натиҷа комаи диабетикӣ ба вуҷуд меояд.
Бемории қанд бо вайрон кардани мубодилаи мубодилаи карбогидрат бо сабабҳои зерин тавсиф мешавад:
- набудани инсулин, ки аз гадуди меъда истеҳсол мешавад;
- иммунитети глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан.
Аз рӯи ин нишонаҳо дар тиб, диабет аз рӯи намуд фарқ мекунад. Дар ҳар як ҳолат, табобати махсус муқаррар карда мешавад:
- ё ворид кардани инсулин ба бадан мутобиқи парҳез;
- ё парҳез ва доруҳо, ки қанди хунро кам мекунанд.
Самаранокии табобат (ё набудани он) бо дараҷаи сабукгардонии аломатҳои вайроншавии эндокринӣ муайян карда мешавад ва намудҳои зерини диабет ҷудо карда мешаванд: ҷуброншаванда, суб- ва декомпенсацияшуда.
Муайян намудани марҳилаи ҷуброн
Марҳилаи ҷуброн аз параметрҳои клиникӣ ва ҳолати умумии диабетик вобаста аст. Марҳилаи ҷуброншаванда маънои онро дорад, ки ҳамаи озмоишҳо ва беҳбудӣ ба меъёр наздиканд. Диабети субкомпенссия ин зиёдшавии глюкоза дар хун аст, ки ба ҳар лаҳза оварда мерасонад, ки ба ҳолати декомпенсацияи диабет оварда мерасонад. Меъёрҳои ҷубронпулӣ мавҷуданд, ки оё ҷуброн шудани диабет муайян карда мешавад. Инҳо дар бар мегиранд:
- гемоглобин;
- тағирёбии консентратсияи глюкоза ҳангоми хӯрок;
- таркиби шакар пешоб;
- нишондиҳандаи холестирин;
- сатҳи липидҳо;
- индекси омма.
Беҳтарин нишондиҳанда барои муайян кардани гликемия гемоглобини гликатсияшуда мебошад, ки нишон медиҳад, ки дар 3 моҳи охир сатҳи шакар чӣ қадар аст. Агар фоизи он аз 7,5 зиёд бошад, пас ин нишон медиҳад диабети қанд дар марҳилаи декомпенсация.
Санҷиши хун барои шакар дар субҳ ва пас аз хӯрок ҳозима будани глюкозаро аз ҷониби организм тавсиф мекунад, ба шумо имкон медиҳад сатҳи онро фавран бо ёрии доруҳо ва парҳез танзим кунед. Сарҳади дар боло зикршуда, ки сатҳи шакар дар як бемори диабет набояд пеш аз истеъмол баланд шавад: 7 ммоль / л; пас аз ду соат пас аз: 10 ммоль / л.
Дигар нишондиҳандаҳо ёридиҳандаанд ва бо кӯмаки онҳо аниқ карда мешавад, ки кор чӣ гуна ҷараён дорад ва оид ба нокомии ҷуброн хулосаи ниҳоӣ бароварда мешавад.
Сабабҳои халалдоршавии диабети қанд
Омилҳои асосие, ки ба пайдоиши диабети мукаммали диабет таъсир мерасонанд, мебошанд
- парҳези нодуруст;
- табобати бесамар;
- стресс
- талафоти моеъ дар ҳарорати баланд.
Парҳез бо табобат зич алоқаманд аст. Дар сурати мавҷуд набудани табобати дурусти тиббӣ, худтаъминкунӣ ё хатоҳои таъин намудани доруҳо, мутобиқан, тасҳеҳи нодурусти ғизо ба вуҷуд меояд.
Острессҳои равонӣ ва равонӣ ба равандҳои мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонанд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ба якбора зиёд шудани консентратсияи глюкоза оварда расонанд.
Ин инчунин боиси аз байн рафтани намӣ аз бадан бо арақ бинобар ҳарорати баланд мешавад.
Дар табобати диабети навъи дуюм, парҳез як ҷузъи асосӣ аст, бинобар ин риояи он шарти асосӣ барои пешгирии гузариши марҳилаи ҷуброншаванда ба як фаръии ҷуброншаванда мебошад. Меллитуси диабети навъи 2 - ин ҳолати бениҳоят ноустувор ҳангоми риоя накардани парҳез мебошад, ки дар ҳар лаҳза ба марҳилаи декомпенсация мубаддал мешавад.
Гликемияи дарозмуддат боиси мушкилиҳое мегардад, ки маъюбӣ ё марг оварда мерасонанд.
Таъсири диабети декомпенсиратсия
Барои диабети қанд, ки дар марҳилаи декомпенсация аст, як қатор мушкилиҳои музмин ва шадид ба назар мерасанд. Метаболизми номатлуб пеш аз ҳама ба мақомоти чашм таъсир мерасонад:
- дастаи ретиналӣ;
- катаракта
- глаукома
Ин бемориҳо боиси нобино шудани беморон мешаванд.
Ҳадафи навбатӣ пӯст аст: дерматит ба хашм меояд ва ихтилоли гардиши пойҳо пайдо мешавад, ки ба некроз ва ампутация оварда мерасонад.
Гурдаҳо, дилҳо, асабҳо аз аз ҳад зиёд аз матоъ бо глюкоза азият мекашанд.
Марҳилаи охирини декомпенсация комаи диабетикӣ бо сабаби гипогликемия, гипергликемия мебошад.
Гипогликемия пастшавии босуръати консентратсияи глюкоза мебошад. Он аз миқдори зиёди инсулин ё аз фосилаи назарраси истеъмоли ғизо бармеояд. Он барои диабетҳои навъи 1 хос аст. Эҳсоси қавии гуруснагӣ, ташнагӣ, шамолхӯрӣ - ин аввалин нишонаҳои гипогликемияи гирифторшаванда мебошанд. Барои ҷилавгирӣ аз ин ҳолат, чойи ширин хӯрдан, ҳама гуна маҳсулоте, ки миқдори зиёди шакар дорад, кофӣ аст.
Гипергликемия афзоиши чашмраси консентратсияи глюкозаи хун аз сабаби нофаҳмиҳо дар парҳез аст. Дар диабети навъи 2 бештар маъмул аст. Аввалин зуҳуроти он ташнагии шадид, дарди сар, нутқашон пӯст, зуд-зуд ва заҳролудшавӣ аз байн меравад. Барои боздоштани ин раванд, парҳези қатъӣ истифода мешавад, ки истифодаи карбогидратҳоро манъ мекунад.
Харбингери кома як шарти пешакӣ мебошад, ки дар он сатҳи шакар ба 2,2 ммоль / л мерасад ё аз 16 ммоль / л боло меравад. Гузашта аз ин, дар байни чизҳои дигар, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ пайдо мешавад, фаъолияти дил суст мешавад, фишор паст мешавад.
Ин ҳолат аз якчанд соат то 3-4 рӯз инкишоф меёбад. Агар чораҳои дахлдор айни ҳол андешида нашаванд:
- миқдори иловагии инсулинро ворид кунед (барои намуди 1);
- меъёри истеъмоли карбогидрат (барои намуди 2);
- истеъмоли моеъи шӯрро зиёд кунед.
пас ҳолати бемор бадтар мешавад. Аломатҳои дар боло номбаршуда зиёдтар хоҳанд шуд. Илова бар онҳо, полиурея (ихроҷи баромади пешоб) ва бӯи ацетон аз шикам пайдо мешаванд. Норасоии об боиси зиёд шудани заҳролудшавӣ дар организм мегардад. Майна вайрон мешавад: шахс метавонад дар фазо парвоз кунад. Заифии умумӣ боиси гум шудани шуур мегардад. Ин натиҷа метавонад марговар бошад.
Дар сурати кома, ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст. Хусусан оқибатҳои шадиди декомпенсация дар намуди 2 диабет, зеро барои коҳиш додани консентратсияи глюкоза вақти зиёд лозим аст. Дар робита ба ин, бояд чораҳои пешгирикунанда риоя карда шаванд, то ки ҳолати декомпенсацияи диабет пешгирӣ карда шавад.
Пешгирии декомпенсация
Мониторинги ҳаррӯзаи глюкозаи хун ва парҳез яке аз тадбирҳои асосӣ барои пешгирии диабети декабатсияшуда мебошад.
Глюкометр дастгоҳест барои чен кардани глюкоза. Истифодаи он ба бемор имкон медиҳад, ки чунин мониторинг гузаронад ва парҳезро саривақт танзим кунад.
Мониторинг аз ҷониби эндокринолог низ ҳатмист, зеро танҳо духтур метавонад миқдори зарурии инсулинро муайян кунад ва парҳези заруриро таъин кунад.
Шарти сеюм - риояи ҳатмӣ бо тартиби муқарраршуда бо сабти маълумоти назоратӣ дар рӯзнома.
Иҷрои ин талабот барои нигоҳ доштани саломатии бемор дар сатҳи муайяне зарур аст.
Саломатӣ маҷмӯи некӯаҳволии ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва иҷтимоии шахс мебошад (тавре ки ТУТ муайян кардааст). Дар асоси ин истилоҳ, мо метавонем мафҳуми сатҳи саломатии инсонро ба даст орем. Се сатҳи ҳолати ҷисмонӣ мавҷуданд:
- бидуни маҳдудият;
- бо маҳдудиятҳои хурд;
- бо маҳдудиятҳои назаррас.
Аз нуқтаи назари саломатӣ, беморони гирифтори диабет метавонанд ба гурӯҳи дуюм тааллуқ дошта бошанд, ба шарте ки пешгирии декомпенсация пешгирӣ карда шавад ва ба гурӯҳи сеюм - бо марҳилаи пешрафтаи ин беморӣ.
