То имрӯз, як қатор маводи мухаддир мавҷуданд, ки ба паст шудани холестирин дар хуни одам мусоидат мекунанд.
Онҳо дар ҳолатҳое истифода мешаванд, ки парҳез ва табобати ғайримуқаррарӣ натиҷаҳои мусбӣ надода бошанд.
Яке аз ин доруҳо, ки қисме аз баъзе доруҳо мебошанд, ципрофибрат аст.
Ципрофибрат доруи липидӣ мебошад, ки холестирин ва плазми триглицеридҳои LDL-ро паст мекунад ва липопротеинҳои зиччи баланд (холестерини "хуб"), баръакс онро афзоиш медиҳанд.
Истифодаи дору на ҳамчун воситаи мустақил тавсия дода мешавад, балки дар якҷоягӣ бо парҳез ва дигар усулҳои ғайри фармакологии табобат. Амал ба қобилияти ба рецепторҳои ядро пайвастагӣ асос ёфтааст, ки онҳо фаъол мешаванд ва фаъолияти генҳо, ки барои мубодилаи липопротеинҳо дар бадан масъуланд, афзоиш ё коҳиш меёбад.
Табобати дарозмуддати муассир, ки дар он коҳиши назарраси холестирин хуноба ба коҳиш ё тамоман аз байн рафтани пасандозҳои холестирин оварда мерасонад.
Ципрофибрат пайдоиши лоғарҳои хунро пешгирӣ мекунад, ба вайроншавии фибринҳо мусоидат мекунад ва инчунин таҳаммулпазирии глюкозаро беҳтар мекунад, ки барои беморони гирифтори диабет омили муҳим аст.
Он барои сабук кардани ҷараёни бемории ишемияи дил кӯмак мекунад, аммо сабаби паст кардани сатҳи фавт ҳангоми пешгирии бемориҳои системаи эндокринӣ нест. Таблетҳо даҳонӣ гирифта мешаванд, ки пас аз он зуд ва қариб пурра ҷаббида мешавад. Қобилияти ба сафедаҳои плазма пайваст шудан дорад. Он дар пешоб бетағйир ё дар шакли пайвастагиҳо бо кислотаи глюкуронӣ бароварда мешавад.
Тибқи баррасиҳои бемороне, ки дору истеъмол мекунанд, он аз ҷиҳати мусбӣ тавсиф мешавад.
Таъсири иловагӣ амалан зоҳир намешавад ва таъсири маводи дору ба холестирини хун таъсири мусбат мерасонад.
Дору пас аз машварат бо духтури машваратӣ истифода мешавад, ки зарурати истифодаи онро дар ҳарду ҳолат тасдиқ мекунад. Нишондодҳои истифода:
- Иловаҳо ба терапияи парҳезӣ ва дигар табобатҳои ғайри-доруӣ барои холестирини баланд;
- Шакли вазнини гипертриглицеридемия бо холестирини паст ё бе;
- Гиперлипидемияи омехта дар ҳолатҳое, ки истифодаи статинҳо бо ягон сабаб ғайри қобили қабул аст.
Дору як маротиба дар як рӯз 100 мг таъин карда мешавад. Агар лозим шавад, миқдорро дар як рӯз то 200 мг зиёд кунед.
Дар давоми 12 моҳи аввали табобат бо ципрофибратор мунтазам мониторинги фаъолияти плазмаи АЛТ тавсия дода мешавад.
Маводи мухаддир хилофи ҳолатҳои васеъ дорад, аз ҷумла:
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои таркиби дору;
- Норасоии гурда ё дигар бемориҳои узвҳо;
- Норасоии ҷигар;
- Давраи ҳомиладорӣ дар занон;
- Давраи ширмакконй;
- Синну соли кӯдакон.
Пас аз истифодаи фибратҳо ҳодисаҳои вайрон шудани бофтаи мушакҳо, аз ҷумла ҳолатҳои рабдомиолиз ба амал омаданд. Дар ин ҳолат, ба таври назаррас баланд шудани хатари ин аксуламалҳои номатлуб дар беморони норасоии гурда. Таъсири иловагии вобаста ба осеби мушакҳо аксар вақт аз меъёр зиёд истеъмол мешавад.
Дар беморони норасоии гормонҳои сипаршакл, тағирёбии дубораи патологӣ дар таркиби равғанҳо дар хун мушоҳида карда мешавад. Пеш аз истеъмоли дору шумораи онҳоро муайян кардан муҳим аст. Ҳангоми гипотиреоз, бемориҳои музмин прогрессивии асаб ва мушакҳо метавонанд инкишоф ёбанд, ки бо зарари ибтидоии мушакҳо тавсиф мешавад, ки дар оянда метавонад ба зиёд шудани таъсири заҳролудшудаи фибратҳо ба бадан оварда расонад.
Таъсири иловагии дору:
- Пайдоиши дарди шиддатнокии гуногун;
- Намуди асаб;
- Заифии умумии бадан, зиёд шудани хастагӣ;
- Myositis;
- Миалгия;
- Афзоиши муваққатии фаъолияти АЛТ, CPK ва LDH, таркиби креатинин дар плазмаи хун;
- Хуруҷи холелитиаз;
- Пайдоиши доғи пӯсти маҳаллисозии гуногун;
- Ихтилоли меъда - диспепсия, дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї, дарди шикам, панкреатит шадид ва музмин.
Микдори аз меъёр зиёди ипрофибратсия аломатҳои мушаххасро ба вуҷуд намеорад, аммо ҳангоми гирифтани миқдори зиёди модда, бо духтур маслиҳат кунед.
Истифодаи он дар якҷоягӣ бо дигар фибратҳо тавсия дода намешавад, зеро ин хавфи рабдомиолиз ва антагонизми фармакодинамикиро зиёд мекунад.
Ҳангоми истифодаи якҷоя бо коагулянтҳои шифоҳӣ таъсири онҳо ба бадан зиёд мешавад, ки хавфи хунравиро зиёд мекунад.
Дар баъзе ҳолатҳо, он таъсири доруҳои диабетро зиёд мекунад. Дар якҷоягӣ бо статинҳо ва дигар фибратҳо, он метавонад дараҷаи фавқулоддаи миопатияро ба вуҷуд оварад, ки бо вайроншавии ҳуҷайраҳои бофтаи мушакҳо, афзоиши назарраси фаъолияти креатин, зиёдшавии консентратсияи креатин ва миоглобинурия, ки метавонад ба нокомии шадиди гурда оварда расонад.
Метавонад баъзе доруҳоро аз пайвастагиҳои сафеда бо сафедаҳои плазма пайваст кунад.
Агар дар заминаи табобат бо ципрофибратр кам шудани консентратсияи липидҳои хуноба дар муддати 3-6 моҳ ба даст наомада бошад, доруҳои иловагӣ ё дигар доруҳоро таъин кардан лозим аст.
Дар баъзе беморон, истеъмоли доруҳои ин гурӯҳ боиси зиёдшавии муваққатии таркиби трансаминазҳо мегардад, ки зарур аст, ки сатҳи онҳоро дар тӯли якчанд моҳ дар соли аввали табобат бо доруҳо мунтазам муайян кунад.
Бо зиёд шудани фаъолнокии трансамилазаи хунини аланин аз 100 адад, табобат бояд қатъ карда шавад.
Истифодаи дигар доруҳои гурӯҳи фибраторӣ дар якҷоягӣ бо ципрофибрат тавсия дода намешавад.
Аналогияи ин модда ва доруи машҳури он, ки қисми он Липанор мебошад. Ин як доруест, ки дар дорухона бо риояи амри фурӯхта мешавад. Дар капсулаҳо дорои 100 мг ципрофибрат мавҷуд аст. Капсулаҳо дар блистерҳо, дар бастаҳо - 3 блистер.
Дигар доруҳо, ки ҷузъи фаъоли онҳо Ciprofibrate мебошанд, мавҷуд нестанд, аммо дар бозор маводи мухаддир мавҷуд аст, ки ба аналогҳои гурӯҳӣ мансубанд: Roxer, Lipantil, Lipantil 200 мг, Vitrum Cardio omega-3.
Нархи ин доруҳо аз 850.00 то 1300.00 рублро ташкил медиҳад. Истифодаи онҳо ҳатман бо духтури муроҷиаткунанда мувофиқа карда мешавад, то ин ки таҳаммулнопазирии инфиродӣ ва пайдоиши аксуламалҳои манфиро аз бадан пешгирӣ кунад.
Дар табобати атеросклероз дар видеои ин мақола шарҳ дода мешавад.
