Каптоприл-ФПО доруи зидди гипертония бо сабаби таъсири vasodilating. Таъсири табобатӣ аз сабаби ҷилавгирӣ аз ACE ва монеаи ғайримустақими вайроншавии брадикинин аст. Дору ба ташаккули ангиотензин 2. монеъ мешавад. Дар натиҷаи васеъ шудани рагҳои асосӣ ва канорӣ, гардиши хун дар минтақаи ишемия беҳтар мешавад, вазъи бемор дар заминаи патологияҳои системаи эндокринии пайдоиши гуногун беҳтар мешавад. Дору бояд ба таври қатъӣ мувофиқи дастурҳои табиб иштирок кунад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Каптоприл.
Каптоприл-ФПО доруи зидди гипертония бо сабаби таъсири vasodilating.
ATX
C09AA01.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Доруворӣ дар намуди лавҳаҳои сафед бо ранги кремӣ, ки дорои 25 ё 50 мг ҷавҳари фаъол - каптоприл мебошад, мавҷуд аст. Барои баланд бардоштани ҷаббида ва биобозӣ дар ҷараёни истеҳсолӣ ба ҷузъи фаъол таркибҳои ёрирасон илова карда мешаванд:
- целлюлозаи микрокристаллӣ;
- крахмал ҷуворимакка;
- шакар шир;
- стеарати магний;
- аэрозил.
Шӯъбаҳои доруворӣ метавонанд бӯи хос дошта бошанд. Планшетҳо дар бастаҳои блистерии 5-10 дона ҷойгир карда мешаванд.
Амали фармакологӣ
Дору ба синфҳои доруҳои гипертензия тааллуқ дорад, ки механизми он ба муҳосираи фермент табдилдиҳандаи ангиотензин (ACE) асос ёфтааст. Дар натиҷаи таъсири табобатӣ, табдилёбии ангиотензин I ба Формаи II суст мегардад, ки он ба вазоконстриксия - спазми эндотелияи рагҳо оварда мерасонад. Бо танг шудани люмени зарф дар заминаи миқдори муқаррарии хун, фишори хун баланд мешавад. Дору спазмро пешгирӣ мекунад ва бо ин вайроншавии брадикинин, ферментро, ки рагҳои хунро мустаҳкам мекунад, бозмедорад.
Каптоприл FPO инкишофи нокомии қалбро суст мекунад.
Дар натиҷа, зарфҳо васеъ мешаванд ва фишор ба муқаррарӣ мерасад, ба шарте ки ҳаҷми таъминоти хун барои пур кардани бистари артерӣ кифоя бошад. Ингибитори ACE бо сабаби ба эътидол овардани фишор амалҳои зеринро иҷро мекунад:
- муқовиматро дар зарфҳои шуш ва перифералӣ коҳиш медиҳад;
- муқовимати рагҳоро ба борҳо афзоиш медиҳад ва хавфи пошхӯрии девори гардиши хунро кам мекунад;
- вайроншавии функсияи хуни чапро, ки дар натиҷаи фишори баланди хун (BP) ба амал омадааст, пешгирӣ мекунад;
- рушди нокомии дилро суст мекунад;
- консентратсияи натрийро дар плазмаи хун дар заминаи шакли музмини нокомии дил коҳиш медиҳад;
- функсияи артерия ва микроциркуляториро дар минтақаҳои ишемикӣ беҳтар мекунад.
Дору аз ҳамроҳшавии тромбоситҳо пешгирӣ мекунад.
Фармакокинетика
Баъд аз воридкунии даҳонӣ, каптоприл 75% ба девори jejunum ҷаббида мешавад. Бо хӯроки параллелӣ азхудкунӣ 35-40% кам мешавад. Компоненти фаъолтарин ба ҳадди аксар дар хуноба дар давоми 30-90 дақиқа мерасад. Дараҷаи ҳатмӣ ба альбуминҳои плазма ҳангоми ворид шудан ба хуни артерӣ паст аст - 25-30%. Дар шакли чунин комплекс, дору дар гепатоцитҳо бо ташаккули маҳсулоти биотрансформация, ки таъсири дору надоранд, мубодила мешавад.
Зиёда аз 95% каптоприл бо ёрии гурдаҳо баданро тарк мекунад ва 50% онҳо дар шакли аввалаш бароварда мешаванд.
Нисфи ҳаёти ӯ камтар аз 3 соат аст. Вобаста аз вазнинии беморӣ вақт дар заминаи нокомии гурда 1-29 соат зиёд мешавад. Зиёда аз 95% каптоприл бо ёрии гурдаҳо баданро тарк мекунад ва 50% онҳо дар шакли аввалаш бароварда мешаванд.
Чӣ кӯмак мекунад
Доруворӣ дар амалияи тиббӣ барои табобат ва пешгирии равандҳои патологии зерин истифода мешаванд:
- фишори баланди хун, аз ҷумла гипертонияи навсозӣ;
- ҳамчун як қисми табобати ҳамаҷониба барои рафъи норасоии музмини дил;
- вайрон шудани фаъолияти функсионалии раги чап пас аз сактаи дил, ба шарте ки бемор мӯътадил бошад;
- осеб ба дастгоҳи гломерулярӣ ва паренхимаи гурдаҳо дар диабети намуди 1.
Гайринишондод
Маводи мухаддир аз ҷониби одамони дорои таҳаммулпазирии инфиродӣ ба каптоприл ва дигар унсурҳои таркиби дору манъ аст. Аз сабаби мавҷудияти моногидрати лактоза, Каптоприл барои одамони дорои малабсорбсияи моносахарид, нокомӣ ё норасоии лактаза тавсия дода намешавад.
Микдори истфода
Микдори истфода аз ҷониби кардиолог ба таври инфиродӣ муқаррар карда мешавад, ки ба нишондиҳандаҳои лабораторӣ ва вазнинии патология такя мекунад. Дору барои беморони калонсоли аз 18 сола боло пешбинӣ шудааст. Микдори тавсияшавандаи тавсияшаванда 2 бор дар як шабонаруз 12,5 мг аст.
Бо нефропатияи диабетик
Барои пешгирӣ ва табобати нефропатия дар заминаи диабети ба инсулин вобастагӣ дар як рӯз аз 75 то 100 мг дору истеъмол кардан лозим аст.
Дар нокомии музмини дил
Норасоии кори конвективӣ дар марҳилаи аввали табобат истеъмоли 25 мг 3 бор дар як рӯз талаб карда мешавад. Бо фишори муқаррарӣ ё пасти хун, инчунин ба беморони гирифтори гиповолемия ва натрий дар хун тавсия дода мешавад, ки миқдорро ба 6.25-12.5 мг бо басомади қабул то 3 бор дар як рӯз кам кунед. Ҳамчун терапияи нигоҳдорӣ, вобаста ба сатҳи таҳаммулпазирӣ ба дору, бояд 3 бор дар як рӯз 12,5 ё 25 мг гирифта шавад.
Дар зери фишор
Барои оғози муолиҷаи фишори хуни дараҷаи сабук ё миёна то 25 мг, дар як рӯз 2–3 бор гирифта мешавад. Бо аксуламали пасти терапевт, вояи ягона бояд танҳо ба 50 мг зиёд карда шавад, агар он хуб таҳаммул карда шавад. Миқдори максималии иҷозатдодашуда дар як рӯз 150 мг аст.
Агар нишондиҳандаҳои дилхоҳи фишори хун дар давоми 14-21 рӯзи терапевт ба даст наомада бошанд, диоуридҳои тиазид ба монотерапияи каптоприл-FPO илова карда мешаванд. Реаксияи бадан дар муддати 1-2 ҳафта мушоҳида карда мешавад. Барои рафъи раванди вазнини патологӣ, шумо метавонед як вояи яккаратаро то 100-150 мг бо басомади маъмурият то 2-3 маротиба дар як рӯз зиёд кунед.
Барои рафъи бӯҳрони гипертония, дору дар зери забон бо миқдори 6.25-50 мг лозим аст.
Барои рафъи бӯҳрони гипертония, дору дар зери забон бо миқдори 6.25-50 мг лозим аст. Таъсири табобатӣ пас аз 15-30 дақиқа мушоҳида мешавад.
Бо инфаркти миокард
Дору барои 3 рӯз пас аз инфаркти миокард муқаррар карда мешавад. Микдори оғози терапияи маводи мухаддир дар як рӯз 6,25 мг аст. Ҳангоми реаксияи мусбати бадан ба дору, меъёри рӯзона то 12,5 мг бо басомади қабул то 3 маротиба дар як рӯз иҷозат дода мешавад. Дар давоми чанд ҳафта, истфода то ҳадди имконпазир зиёд карда мешавад.
Чӣ гуна бояд Captopril-FPO гиред
Планшетҳо дар зарфи 60 дақиқа пеш аз хӯрок гирифта мешаванд, зеро ғизо суст мешавад ё ба ҷабби муқаррарии дору халал мерасонад.
Дар зери забон ё бинӯшед
Каптоприл сублингвалӣ танҳо барои суръат бахшидани самараи табобатӣ истифода мешавад. Дар ҳолати бӯҳрони гипертония якбора паст шудани фишори хун зарур аст.
Чӣ қадар вақт лозим мешавад
Ҳангоми воридкунии сублингвалӣ, таъсири гипотензӣ пас аз 15-30 дақиқа пас аз ҳалшавии планшет дар зери забон ба назар мерасад. Ҳангоми истеъмол кардан ҳадди аксари терапевт дар тӯли 3-6 соат, ибтидо - пас аз 1-2 соат ба даст меояд.
Чанд маротиба ман метавонам нӯшам
Мулти замимаҳо - 2-3 бор дар як рӯз.
Таъсири иловагӣ
Таъсироти манфӣ дар натиҷаи режими нодурусти миқдори истеъмол пайдо мешаванд. Вақте ки онҳо пайдо мешаванд, паст кардани миқдор тавсия дода мешавад.
Рости меъда
Таъсири иловагии рӯдаи рӯда чунин аст:
- асабоният
- кам кардани иштиҳо;
- вайроншавии таъми;
- дарди шикам;
- баланд шудани фаъолнокии ферментативии трансаминазҳои ҷигар;
- гипербилирубинемия;
- дарунравӣ, қабз;
- рушди деградатсияи чарб.
Дар ҳолатҳои хеле кам, рукуди safra имконпазир аст. Ҳолатҳои ҷудогонаи илтиҳоби гадуди ҷудогона вуҷуд доштанд.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Вайрон кардани иллати устухонҳои устухон кам ба қайд гирифта мешавад:
- камхунӣ
- кам шудани шумораи нейтрофилҳо;
- камшавии ташаккулёбии тромбоситҳо.
Дар беморони гирифтори бемориҳои аутоиммунӣ, агранулоцитоз метавонад рух диҳад.
Системаи марказии асаб
Бо осеб ба системаи асаб, хатари сардард, дарди сар, хастагии музмин, парестезия вуҷуд дорад. Консентратсия метавонад вайрон шавад.
Аз системаи пешоб
Дар баъзе ҳолатҳо, протеинро аз пешоб хориҷ кардан мумкин аст, таркиби кислотаи уран ва креатинин дар плазмаи хун баланд мешавад, ацидоз ба вуҷуд меояд.
Аз системаи нафаскашӣ
Намуди сулфаи хушк имкон дорад.
Дар қисми пӯст
Аксуламалҳои пӯст ба монанди доғи макулопапулӣ ё нутқашон зоҳир мешаванд. Дар беморони ба рушди аксуламал аллергия гирифторшуда, синдроми Стивенс-Ҷонсон, пешоб ё дерматит пайдо мешаванд.
Аз системаи генитурия
Дар мардон, васеъшавии сина ё инкишофи халалдоршавии эректиль имконпазир аст.
Аллергия
Аллергия дар шакли аксуламалҳои пӯст, бронхоспазм бо роҳи халалдор шудани роҳи нафас, шишаи Квинке, шокҳои анафилактикӣ, бемории хуноба ва мавҷудияти антителураҳои зидди хун дар хун зоҳир мешавад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Маводи мухаддир ба кори малакаҳои мотории хуб, ҳолати рӯҳӣ ва ҷисмонии бемор таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, дар давраи терапевт бо Captopril, маҳдудияти вақти рондани мошин ё кор бо механизмҳои мураккаб лозим нест.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми риояи шартҳои зерин огоҳӣ диҳед:
- стенозии рагҳои гурда;
- бемориҳои дилу раг;
- садамаи мағзи сар;
- бемориҳои автоиммунӣ;
- фишори ташаккули хун;
- диабети қанд;
- давраи барқароршавӣ пас аз кӯч додани гурда;
- стенози аортӣ;
- парҳези натрий кам
- синну соли пешрафта;
- миқдори ками хун, гардиши хун.
Ҳангоми терапияи дору, кормандони лабораторияро дар бораи пайдоиши эҳтимолияти натиҷаҳои бардурӯғи мусбӣ ҳангоми таҳлили пешоб барои ҳузури ацетон огоҳ кардан лозим аст.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Истифодаи маводи мухаддир дар II ва III триместри рушди ҷанин фототоксиализмро нишон медиҳад, ки бинобар гузоштани узвҳо дар ҳомила метавонад халалдор шавад. Эҳтимолияти таваллуди бармаҳал меафзояд. Занони ҳомиладор истифодаи доруро ба таври қатъӣ манъ мекунанд.
Каптоприл бо шири сина хориҷ карда мешавад, аз ин рӯ ҳангоми ширдиҳӣ бояд ширдиҳӣ қатъ шавад.
Мутобиқати спиртӣ
Истифодаи дору дар якҷоягӣ бо нӯшокиҳои спиртӣ қатъиян манъ аст ва аз ин рӯ, дар ҷараёни терапияи маводи мухаддир шумо набояд машрубот нӯшед ё маҳсулоти дорои этанол дошта бошед. Спирти этилӣ таъсири зидди гипертензияро коҳиш медиҳад, хавфи рагҳои хунро дар натиҷаи ҷамъшавии тромбоситҳо зиёд мекунад ва эҳтимолияти вайроншавиро зиёд мекунад.
Аз меъёр зиёд
Дар ҳолати зиёд будани вояи маводи мухаддир, якбора паст шудани фишори хун мумкин аст. Дар натиҷаи гипотензияи артериалӣ, шахс метавонад ҳуши худро гум кунад, ба кома ё кома афтад ва ҳабси дил имконпазир аст. Ҳангоми истифодаи сабуки маводи мухаддир, сар ба чарх мезанад, ҳарорат дар узвҳо коҳиш меёбад.
Барои мӯътадил кардани фишори хун, маҷбур кардан лозим аст, ки ҷабрдидаро ба қафо хобида ва пойҳои худро баланд кунад. Дар шароити статсионарӣ табобати симптоматикӣ таъин карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи мувозии каптоприл бо дигар доруҳо дар аксуламалҳои зерин инъикос меёбад:
- Доруҳои ситостатикӣ ва иммуносупрессивӣ, азатиоприн эҳтимолияти инкишофи лейкопенияро зиёд мекунанд. Азатиоприн коҳишёбии гематопоэзии мағзи устухонро ба вуҷуд меорад.
- Диуретикҳои калий-парҳезкунанда ва доруҳои зидди стероидн зидди илтиҳобӣ метавонанд гиперкалиемияро ба вуҷуд оранд. Ингибитор ACE консентратсияи альдостеронро коҳиш медиҳад, ки дар натиҷа ионҳои калий ба таъхир меафтанд.
- Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо доруҳои диуретикӣ, таъсири қавии гипотензия ба назар мерасад. Дар натиҷа, инкишофи гипотензияи шадиди артериалӣ, гиперкалиемия ва вайроншавии гурда имконпазир аст. Инчунин, якбора паст шудани фишори хун бо ворид кардани маблағ барои анестезияи умумӣ ба назар мерасад.
- Аллопуринол эҳтимолияти инкишофи аксуламалҳои аллергӣ ва ихтилоли гематологиро зиёд мекунад.
- Кислотаи ацетилсалицилӣ, ибупрофен ва индометацин самараи табобатии каптоприлро кам мекунанд.
- Каптоприл консентратсияи плазмаи дигоксинро зиёд мекунад.
Антибиотикҳои сиклоспорин метавонанд рушди олигурияро таҳрик диҳанд ва кори гурдаҳоро заиф кунанд.
Аналогҳо
Таблетҳои Captopril-FPO ҳангоми набудани таъсири зарурии зидди гипертония метавонанд бо доруҳои зерин иваз карда шаванд:
- Капотен;
- Blockordil;
- Каптоприл Сандоз;
- Ангиоприл;
- Рилкаптон;
- Captopril-STI;
- Каптоприл-Акос.
Чӣ тавр captopril-FPO аз каптоприл фарқ мекунанд?
Генералӣ, бар хилофи доруи аслӣ, таъсири гипотензияи дарозтар дорад ва таъсири мукаммали терапевтӣ дорад.
Шартҳои рухсатӣ барои captopril-FPO аз дорухона
Харидорӣ бо сабабҳои мустақими тиббӣ иҷозат дода мешавад.
Метавонам бидуни дорунома харам
Дар натиҷаи истифодаи нодуруст, гипотензияи артериалӣ имконпазир аст, аз ин рӯ харидории Captopril бе дорухат манъ аст.
Нарх барои captopril-FPO
Нархи миёнаи дар дорухонаҳо 128 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Тавсия дода мешавад, ки доруро дар ҷое аз нури офтоб нигоҳ дошта шавад, дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C
Мӯҳлати истифода
3 сол
Истеҳсолкунанда Captopril-FPO
ҶСП ФП Оболенское, Россия.
Тафсири табибон ва беморон дар бораи Captopril-FPO
Олга Кабанова, кардиолог, Маскав
Ман пайхас кардам, ки Captopril ва генерикҳои он на дар ҳамаи беморон кор мекунанд. Ман дар ҳолатҳои фавқулодда ман доруеро барои коҳиши фишори хун тавсия дода метавонам. Шумо метавонед доруҳоро то 3 маротиба дар як рӯз гиред. Дар баъзе ҳолатҳо, беморон аз сулфаи шадид шикоят мекунанд. Дар ҳолати нокомии гурда бо эҳтиёт истифода баред.
Ульяна Соловьева, 39 сола, Владивосток
Ман баррасии мусбатро тарк мекунам. Ҳабсҳои хурди сафед ба шарофати ихтисороти махсус ба осонӣ ба 4 қисм тақсим карда мешаванд. Дар ҳолати ман, духтур тавсия дод, ки дору дар зери забон гузошта шавад, то тезтар амал кунад. Барои паст кардани ҳолати фавқулоддаи гипертония пешбинӣ шудааст. Амал 5 дақиқа мушоҳида мешавад. Ман сафсатаҳо наёфтам, ба ҷуз таъми талх. Ман ният дорам, ки доруро иваз накунам. Таъсири иловагӣ надорад.
