Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми васеъест, ки бисёр осебҳои гурдаҳоро дар бар мегирад. Он метавонад то марҳилаи охирин рушд ёбад, вақте ки бемор ба муколамаи доимӣ ниёз дорад.
Барои кам кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани тасвири клиникӣ, парҳези махсус бояд риоя карда шавад. Он метавонад ҳам карбогидрат ва сафедаи кам дошта бошад (дар марҳилаи охирини беморӣ).
Дар поён парҳез барои нефропатияи диабет тавсиф карда мешавад, менюи тахминӣ пешниҳод карда мешавад, инчунин бартариҳои парҳези карбогидратҳо барои намуди 1 ва 2 намуди диабет тавсиф карда мешаванд.
Табобати парҳезӣ барои нефропатияи диабетикӣ
Ин беморӣ яке аз сабабҳои фавт дар диабет яке аз ҷойҳои аввалро ишғол мекунад. Аксарияти бемороне, ки дар бораи трансплантатсияи гурда ва диализ дар навбат меистанд, беморони гирифтори диабет мебошанд.
Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми васеъест, ки ба он левияҳои гломерули, тубулҳо ё рагҳо, ки гурдаҳоро таъмин мекунанд Ин беморӣ аз ҳисоби мунтазам баланд шудани глюкозаи хун инкишоф меёбад.
Хатари чунин нефропатия барои беморони гирифтори диабет дар он аст, ки ҳангоми зарурати диализ марҳилаи ниҳоӣ метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, сафедаҳо, ки кори гурдаҳоро бадтар мекунанд, аз парҳез комилан хориҷ карда мешаванд.
Аломатҳои беморӣ:
- танбалӣ;
- таъми металлӣ дар даҳон;
- хастагӣ;
- судоргаҳои пой, аксар вақт бегоҳ.
Одатан, нефропатияи диабетикӣ дар марҳилаҳои аввал зоҳир намешавад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки чунин санҷишҳоро дар як сол як ё ду маротиба гузаронад:
- санҷишҳои пешоб барои креатинин, альбумин, микроалбумин;
- УЗИ гурдаҳо;
- санҷиши хун барои креатинин.
Ҳангоми ташхис, бисёр духтурон парҳези аз сафеда тавсия медиҳанд, ки чунин мешуморанд, ки онҳо сарбории гурдаҳоро зиёд мекунанд. Ин қисман дуруст аст, аммо на сафедаҳо ба рушди нефропатияи диабетӣ хизмат карданд. Сабаби ин зиёд шудани шакар аст, ки ба фаъолияти гурда таъсири заҳролуд дорад.
Барои пешгирӣ кардани марҳилаи охирини бемории гурда шумо бояд парҳези мутавозинро риоя кунед. Чунин терапияи парҳезӣ ба сабаби ин беморӣ равона карда мешавад - қанди баланди хун.
Интихоби маҳсулот дар омода кардани меню бояд ба индекси гликемикии онҳо (GI) асос ёбад.
Индекси маҳсулоти гликемикӣ
Парҳези карбогидратҳои паст сатҳи муқаррарии диабети навъи 2-ро нигоҳ медорад, дар ҳоле ки навъи якум миқдори инсулини кӯтоҳ ва ултрасортро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Маҳз ҳамин амвол барои пешгирии бисёр мураккабӣ аз диабет кӯмак мекунад.
Мафҳуми GI як нишондиҳандаи рақамии вуруд ва вайроншавии карбогидратҳо дар хун мебошад, ки ба сатҳи глюкоза дар хун пас аз истифодаи онҳо таъсир мерасонад. Нишон камтар аст, ҳамон қадар хӯрок бехатар аст.
Рӯйхати маҳсулоти дорои GI-и камшумор хеле васеъ аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки парҳези комилро бидуни аз даст додани таъми хӯрокҳо ташкил кунед. Индекси паст то 50 адад, ба ҳисоби миёна аз 50 то 70 адад ва баланд аз 70 ададро ташкил медиҳад.
Одатан, бо диабети навъи 1 ва навъи 2, хӯрокҳои бо индекси миёна ҳафтае чанд маротиба иҷозат дода мешаванд. Аммо бо нефропатияи диабетик ин ҳолат хилофи аст.
Парҳези нефропатии диабетикӣ на танҳо маҳсулоти ками GI, балки усулҳои табобати гармии хӯрокҳоро низ ташкил мекунад. Пухтупази зерин қобили қабул аст:
- барои ҳамсарон;
- напазед;
- дар микрорайон;
- дар миқдори ками равғани растанӣ тобистонаи;
- нонпазӣ;
- дар пухтупази суст, ба истиснои ҳолати "fry".
Дар зер феҳристи маҳсулоти аз парҳез иборат аст.
Маҳсулоти парҳезӣ
Ғизои бемор бояд гуногун бошад. Парҳези ҳаррӯза аз ғалладонагиҳо, гӯшт ё моҳӣ, сабзавот, меваҳо, маҳсулоти ширӣ ва турши шир иборат аст. Меъёри истеъмоли моеъ ду литр аст.
Бояд донист, ки афшураҳои меваву мевагӣ, ҳатто аз меваҳои дорои GI кам барои ғизои парҳезӣ манъ аст. Бо ин табобат онҳо нахро гум мекунанд, ки вазифаи воридшавии ягонаи глюкозаро ба хун иҷро мекунад.
Мева ва буттамева беҳтарин субҳ хӯрда мешаванд, на зиёдтар аз 150 - 200 грамм. Онҳо набояд пиёда карда шаванд, то ин ки GI зиёд нашавад. Агар хӯришҳои мевагӣ аз ин маҳсулот тайёр карда шуда бошанд, пас онро фавран пеш аз истифода бурдан лозим аст, то миқдори зиёди витаминҳо ва минералҳои муфидро ҳифз кунанд.
Мева ва буттамева пасти GI:
- currants сиёҳ ва сурх;
- хӯриш;
- себи ҳама гуна навъҳо, ширинии онҳо ба индекс таъсир намерасонад;
- нок;
- Зардолу
- Буттамир
- моторӣ;
- Клубничка
- Клубничка ваҳшӣ.
- ҳама гуна меваҳои ситрусӣ - лимӯ, афлесун, мандарин, помело, оҳак.
Сабзавот асоси ғизои диабетӣ буда, нисфи миқдори умумии парҳезро ташкил медиҳад. Онҳо метавонанд барои наҳорӣ, ҳам барои нӯшокиҳо ва ҳам шом таом дода шаванд. Беҳтар аст, ки сабзавоти мавсимӣ интихоб кунед, онҳо миқдори зиёди моддаҳои ғизоӣ доранд.
Сабзавотҳо барои нефропатии ками GI диабетӣ:
- каду;
- пиёз;
- сирпиёз
- бодинҷон;
- Помидор
- лӯбиёи сабз;
- наск
- нахўд мазлумони тару тоза ва хушк;
- ҳама намуди карам - гулкарам, брокколи, карамҳои сафед ва сурх;
- филфили ширин
Аз ғалладонҳо, шумо метавонед ҳам хӯрокҳои тарафиро пухта ва ба хӯрокҳои аввал илова кунед. Бо интихоби онҳо, шумо бояд хеле эҳтиёт шавед, зеро баъзеҳо GI миёна ва баланд доранд. Бо диабети қанд, ки ба дигар бемориҳо бори гарон нест, духтурон баъзан иҷозат медиҳанд, ки аз гӯшти ҷуворимакка бихӯред - GI дар сатҳи баланд, зеро он аз моддаҳои ғизоӣ бой аст. Аммо бо нефропатияи диабетик, истеъмоли он хилофи аст. Азбаски ҳатто як ҷаҳиши ҳадди ақали шакар дар хун гурдаҳоро фишор медиҳад.
Ғалладонагиҳои иҷозатшуда:
- ҷав марворид;
- ангури ҷав;
- биринҷ қаҳваранг;
- ярмаи.
Қариб ҳамаи маҳсулоти ширӣ ва турши ширӣ аз GI кам доранд, танҳо онҳоро истисно кардан мумкин аст:
- сметана;
- қаймоқ 20% равған;
- йогурт ширин ва мева;
- равған;
- маргарин;
- панири сахт (шохиси хурд, аммо миқдори зиёди калорияҳо);
- шири моеъ;
- панир curd glazed;
- омма curd (на бо панир, косибӣ ошуфтааст шавад).
Тухм дар диабети қанд на бештар аз як рӯз иҷозат дода мешавад, зеро зардии он холестирини бад дорад. Бо ин нефропатия беҳтар аст, ки истифодаи чунин маҳсулотро ба ҳадди аққал коҳиш диҳед.
Ин ба сафедаҳо дахл надорад, GI онҳо 0 PIECES, ва шохиси зард 50 PIECES аст.
Гӯшт ва моҳӣ бояд навъҳои кам-фарбеҳро интихоб карда, аз онҳо боқимондаи пӯст ва равғанҳоро дур кунанд. Каду ва шир манъ аст. Табақҳои гӯштӣ ва моҳӣ дар парҳези ҳаррӯза, беҳтараш дар як рӯз як маротиба аст.
Ин гуна гӯшт ва ғайримумкин иҷозат дода шудаанд:
- гӯшти мурғ;
- гиёҳ;
- Туркия;
- гӯшти харгӯш;
- гӯшти гов;
- гӯшти гов;
- ҷигар гов;
- ҷигар мурғ;
- забони гов.
Аз моҳӣ шумо метавонед интихоб кунед:
- ҳак;
- раъйдиҳӣ;
- Пайк
- cod;
- перч.
Ҳангоми парҳези парҳезии бемор аз маҳсулоти ҳамаи категорияҳои дар боло овардашуда, шахс ғизои мувофиқ ва солим мегирад.
Ҳадафи он нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар сатҳи муқаррарӣ мебошад.
Менюи намуна
Менюи дар зер метавонад мувофиқи табъи завқи шахс тағир дода шавад. Хӯроки асосии он аст, ки маҳсулот GI-и кам доранд ва ба таври дуруст гармӣ коркард карда мешаванд. Ба ғизо илова кардани намак сахт манъ аст, беҳтараш истеъмоли намак кам карда шавад.
Ба гуруснагӣ ва зиёдатӣ роҳ надиҳед. Ин ду омил сабабгори ҷаҳиши шакар дар хун мешаванд. Дар қисмҳои хурд хӯрок мехӯранд, панҷ-шаш маротиба дар як рӯз.
Агар шумо гуруснагии калон ҳис кунед, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки хӯроки сабук, масалан, як қисми ками хӯришҳои сабзавот ё як пиёла маҳсулоти ширии ферментонидашуда дошта бошед.
Душанбе:
- наҳорӣ аввал - хӯришҳои мева;
- наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, чойи сабз бо як буридаи нони ҷавдор;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, ҷав марворид бо patty моҳӣ, қаҳва сабз бо яхмос;
- чойи нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, чой;
- шоми аввал - ќаламфури ширин бо мурғ minced бо биринҷ қаҳваранг, чой;
- таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.
Сешанбе:
- наҳорӣ аввал - як себ, панири косибӣ;
- хӯроки нисфирӯзӣ деги сабзавот барои навъи 2 диабет, ба монанди бодинҷон, помидор, пиёз ва ќаламфури ширин, чойи сабз;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марҷумак, пиёзи ҷав бо гӯшти гӯшти буғӣ, қаҳваи сабз бо яхмос;
- Газаки нисфирӯзӣ - желе бо шӯрбо, як буридаи нони ҷавдор;
- шом - гӯштхӯрӣ, хӯришҳои растанӣ.
Чоршанбе:
- наҳории аввал - хӯришҳои мевагӣ, ки бо кефир таҷлил карда мешаванд;
- наҳории дуюм - омехтаи буғӣ аз сафедаҳо, қаҳва бо яхмос;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, анор ҷав бо ангишт аз ҷигар мурғ, чойи сабз;
- газакҳои нисфирӯзӣ - 150 мл йогурт;
- шоми аввал - карам бодиринг ва занбурўѓњо, як буридаи нон љавдор;
- хӯроки шом дуюм бо чой бо cheesecakes диабет.
Панҷшанбе:
- наҳорӣ аввал - желе оид ба шўла, як буридаи нон љавдор;
- наҳории дуюм - хӯришҳои растанӣ, тухм судак, чойи сабз;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марворид, бодинҷон аз сиҷҷил вагон бо гӯшти minced Туркия, чой;
- Газакҳои нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ ва як дона меваҳои хушк (зардолуи хушк, қоқ, анҷир);
- шоми аввал - ярмаи бо гӯшти гов судак, чой;
- хӯроки шом дуюм - 150 мл ряженка.
Ҷумъа:
- наҳорӣ аввал - хӯришҳои мева;
- хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, як буридаи нони ҷавдор;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, занбурўғҳои пухта бо мурғ, қаҳваи сабз бо яхмос;
- чойи нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ, меваҳои хушк, чой;
- шом хӯроки аввал - ҷав, пирожни моҳии буғӣ, чойи сабз;
- хӯроки нисфирӯзии дуввум як шиша аз кефирҳои чарбу мебошад.
Шанбе:
- наҳорӣ аввал - қаҳваи сабз бо яхмос, се дона кукиҳои диабетӣ дар фруктоза;
- наҳории дуюм - омехтаи буғӣ бо сабзавот, чойи сабз;
- хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо бо биринҷи қаҳваранг, лӯбиё пухта бо гову гӯшт, як буридаи нон ҷавдор, чой;
- Газаки нисфирӯзӣ - желе оид ба шўла, як буридаи нон љавдор;
- дастархонҳои аввал - қафас, дар пухта дар сабзавот, чой;
- таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.
Якшанбе:
- наҳорӣ аввал - чой бо cheesecakes;
- наҳории дуюм - як омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, як буридаи нон љавдор;
- хӯроки нисфирӯзӣ шӯрбои нахўд барои диабетони намуди 2 бо як буридаи нон љавдор, ярмаи бо патти моҳӣ, қаҳваи сабз;
- чойи нисфирӯзӣ - панири косибӣ бо меваҳои хушк, чой;
- шоми аввал - наск, пирожни ҷигар, чойи сабз;
- хӯроки шом дуюм як шиша йогурт.
Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чаро осеби гурда дар диабет рух медиҳад.
